9 triệu chứng đau tim ở phụ nữ, từ các bác sĩ chuyên gia
.jpg)
Bởi Joanne Chen
Đã được kiểm duyệt y khoa bởi Oscar H. Cingolani, MD
Cập nhật ngày 04 tháng 03 năm 2025
“Ngoài hệ thống sinh sản, hệ thống tim mạch có nhiều điểm khác biệt nhất giữa các giới tính”, một bác sĩ cho biết. Tìm hiểu các triệu chứng đau tim này.
Về các chuyên gia Paula Montana De La Cadena, MD ., là Bác sĩ tim mạch tại Viện Tim mạch và Mạch máu Miami Tiến sĩ Jayne Morgan, MD , bác sĩ tim mạch và giám đốc lâm sàng của lực lượng đặc nhiệm Covid tại Bệnh viện Piedmont ở Atlanta, GA |
Theo dữ liệu năm 2020 trên Tạp chí của Học viện Tim mạch Hoa Kỳ , “Bệnh tim mạch vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đối với phụ nữ tại Hoa Kỳ và trên toàn thế giới”. Paula Montana De La Cadena, MD, bác sĩ tim mạch tại Viện Tim mạch và Mạch máu Miami, cho biết cứ ba phụ nữ thì có một người tử vong vì bệnh tim mạch và 45% phụ nữ trên 20 tuổi mắc một số dạng bệnh tim mạch. Tiến sĩ Montana De La Cadena cho biết: “Mặc dù các triệu chứng ở phụ nữ có thể khác so với ở nam giới, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là phụ nữ có 'các triệu chứng không điển hình' vì nó đã bị khắc sâu một cách sai lầm”. “Điều đó chỉ có nghĩa là những triệu chứng này ở phụ nữ có khả năng 'chưa được nghiên cứu đầy đủ'”.
“ Bệnh nhân tim mạch nữ thường có thể cần cách tiếp cận tinh tế hơn và hiểu biết hơn về các triệu chứng”, Jayne Morgan, MD , bác sĩ tim mạch và giám đốc lâm sàng của lực lượng đặc nhiệm COVID tại Bệnh viện Piedmont ở Atlanta, GA giải thích. “Một kích thước không phù hợp với tất cả”, Tiến sĩ Morgan nói. “Sự thiên vị giới tính tồn tại trong tim mạch, gây bất lợi cho phụ nữ”.
Có một sự khác biệt lớn giữa những gì phụ nữ nghĩ về cơn đau tim sẽ như thế nào—cơn đau ngực dữ dội—và những gì nó thường mang lại. “Ngoài hệ thống sinh sản, hệ thống tim mạch có nhiều điểm khác biệt nhất giữa các giới tính”, Jean McSweeney, Tiến sĩ, RN, giáo sư và phó khoa nghiên cứu tại Khoa Điều dưỡng, Đại học Y khoa Arkansas ở Little Rock, Arkansas cho biết. Vì vậy, có thể mong đợi rằng các triệu chứng đau tim ở phụ nữ —mặc dù đôi khi giống với nam giới nói chung—cũng có thể được trải nghiệm theo cách khác.
Tiến sĩ McSweeney, một trong những người đầu tiên tập trung vào các triệu chứng đau tim ở phụ nữ trong một nghiên cứu năm 2003 được công bố trên tạp chí Circulation , cho biết: " Chúng ta có các mạch máu nhỏ hơn nhiều trong tim" . "Và chúng ta được cấu tạo khác biệt".
Phụ nữ trải qua cơn đau tim như thế nào
Theo Judith Hilevi Lichtman, Tiến sĩ, Trưởng khoa và Phó giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Yale ở New Haven, CT: Khi động mạch chính của phụ nữ bị tắc, cô ấy thường sẽ gặp phải một loạt các dấu hiệu, bao gồm đau ngực , tức ngực hoặc căng tức, cùng với nhiều triệu chứng không phải ở ngực. Hơn nữa, không phải mọi phụ nữ đều gặp phải các triệu chứng giống nhau và các triệu chứng không nhất thiết xảy ra cùng một lúc.
Tiến sĩ Morgan cho biết: "Các triệu chứng của phụ nữ có thể ít nghiêm trọng hơn cơn đau ngực dữ dội và tức ngực, cũng như khó thở khiến hầu hết nam giới phải đến bệnh viện". "Thay vào đó, chúng có thể biểu hiện theo những cách không cụ thể như mệt mỏi, đau hàm, đau lưng hoặc một lời phàn nàn chung là 'cảm thấy kiệt sức'". Tiến sĩ Morgan cho biết tất cả những điều này thường được cho là do những tác nhân gây căng thẳng trong cuộc sống, nhu cầu ngủ và nhiều thứ khác.
Bà nói thêm rằng phụ nữ có kết quả tốt hơn khi được bác sĩ tim mạch nữ khám hơn là bác sĩ tim mạch nam, nhưng hầu hết các bác sĩ đều không cảm thấy được chuẩn bị tốt trong khoa này. "Chỉ có 22% bác sĩ chăm sóc chính và chỉ có 42% bác sĩ tim mạch cảm thấy được chuẩn bị tốt để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch của phụ nữ", Tiến sĩ Morgan cho biết, dựa trên một cuộc khảo sát toàn quốc năm 2019 về các bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ tim mạch được công bố trên tạp chí Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine.
Chúng tôi đã trao đổi với các chuyên gia và những người phụ nữ sống sót sau cơn đau tim về một số triệu chứng đó có thể là gì và họ cảm thấy như thế nào. Những triệu chứng này không hoàn toàn bao gồm mọi triệu chứng đau tim mà phụ nữ có thể gặp phải, nhưng có chín triệu chứng có thể khiến bạn ngạc nhiên.
1. Một cánh tay có cảm giác lạ
OLGA SHEFER/HÌNH ẢNH GETTY
“Tôi cảm thấy như cánh tay mình tê liệt”, Tara Robinson, một cố vấn trường học, người đã sống sót sau ba cơn đau tim trong một tuần ở tuổi 40, cho biết. Đối với hai cơn đầu tiên, cảm giác này sẽ xuất hiện trong vài phút rồi biến mất. Khi cô đến bệnh viện sau cơn thứ ba - khi những cảm giác này dữ dội và dai dẳng hơn - thì các triệu chứng đã biến mất và cô được đưa về nhà mà không được điều trị. “Tôi nghĩ có lẽ mình đã tập luyện quá sức ở phòng tập thể dục hoặc tôi đã ngủ đè lên cánh tay của mình không đúng cách”, cô nói.
Một người sống sót sau cơn đau tim khác, Lilly Rocha, mô tả tình trạng đau nhức toàn bộ phần trên bên trái, ở cánh tay cùng với hàm và ngực. Rocha đi công tác nhiều vì sự nghiệp và thường xuyên bay quốc tế , vì vậy cô cho rằng cơn đau nhức là do căng thẳng khi đi công tác. Phải đến khi một đồng nghiệp (người cũng từng bị đau tim) khăng khăng đưa cô đến bệnh viện, cô mới nhận ra sự thật kinh hoàng: Cô vừa bị đau tim.
2. Một hàm thực sự đau nhức
athima tongloom/Getty Images
Cùng với các vấn đề về cánh tay, mệt mỏi và khó thở, các vấn đề về hàm thường xuất hiện nhiều tháng trước khi cơn đau xuất hiện và sau đó trở nên trầm trọng hơn trong quá trình thực tế. Robinson mô tả: "Giống như cảm giác trong miệng bạn sau khi đi khám nha sĩ về và thuốc Novocaine vẫn chưa hết tác dụng".
Cũng giống như cánh tay, xương hàm cũng hoạt động vì những gì các bác sĩ gọi là cơn đau "liên quan", Suzanne Steinbaum, DO, bác sĩ tim mạch điều trị và giám đốc Trung tâm Phòng ngừa, Sức khỏe và Sức khỏe Tim mạch dành cho Phụ nữ tại Bệnh viện Mount Sinai ở Thành phố New York và là tác giả của Suzanne Steinbaum's Heart Book: Every Woman's Guide to a Heart-Healthy Life giải thích . "Cơn đau đó xuất phát từ trái tim", bà nói.
Tiến sĩ McSweeney nhớ lại một bệnh nhân lần đầu tiên phàn nàn về hàm của mình với nha sĩ và được điều trị TMJ. Khi điều đó không có tác dụng, răng khôn của cô đã được nhổ. Tất nhiên, cơn đau chỉ trở nên tồi tệ hơn—cho đến khi cô phải vào viện vì một cơn đau tim và cuối cùng đã được điều trị đúng cách.
3. Buồn nôn và nôn
AKE1150SB/HÌNH ẢNH GETTY
Trong một nghiên cứu của Circulation năm 2018 đã kiểm tra những phụ nữ và nam giới bị đau tim trước 55 tuổi , hai phần ba phụ nữ cho biết họ đã gặp các vấn đề về vùng thượng vị (bụng trên), chẳng hạn như khó tiêu, buồn nôn hoặc đau dạ dày , Tiến sĩ Lichtman, tác giả chính của bài báo, lưu ý. Chỉ một nửa số nam giới báo cáo các vấn đề tương tự.
Khi Robinson mô tả ngày hôm đó, bà được đưa gấp đến bệnh viện vì cơn đau tim thứ ba: "Tôi muốn nôn quá". Sau khi điều trị, bà đã áp dụng những thay đổi về lối sống bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh cho tim —và hiện tại bà đang giúp hướng dẫn những bệnh nhân khác sống lành mạnh hơn.
4. Khó thở
FIZKES/HÌNH ẢNH GETTY
Một triệu chứng sớm của bệnh tim có thể là cần phải chống người lên giường để thở tốt hơn. "Bạn cảm thấy khó thở vì khi động mạch bị tắc, không có đủ oxy được cung cấp cho toàn bộ cơ thể", Tiến sĩ Steinbaum giải thích. "Nếu tim bị tổn thương hoặc đang xảy ra cơn đau tim, tim có thể không có khả năng đẩy máu về phía trước và điều này có thể khiến chất lỏng trào ngược vào phổi".
ĐỌC THÊM: 15 mẹo phòng ngừa đau tim mà mọi phụ nữ đều phải biết
5. Mệt mỏi cực độ
TOMMASO79/HÌNH ẢNH GETTY
Tiến sĩ Steinbaum cho biết: “Phụ nữ có xu hướng bỏ qua các triệu chứng đau tim vì chúng ta đã quen với cảm giác khó chịu hàng tháng”. “Chìa khóa để biết khi nào cần đi khám là đánh giá xem những việc bạn làm hàng ngày và bình thường với bạn có đột nhiên trở nên khó khăn hay bạn gặp phải các triệu chứng khi cố gắng thực hiện chúng hay không”. Robinson nhớ rằng cô phải bò trở lại phòng ngủ sau khi vệ sinh vòi hoa sen; cô cảm thấy yếu và muốn ngủ trưa.
Tiến sĩ McSweeney kể về một bệnh nhân cho biết cô ấy mệt đến mức chỉ có thể dọn một bên giường. Cô ấy cần nghỉ ngơi trước khi dọn bên kia. "Điều này không rõ ràng ở mọi phụ nữ", Tiến sĩ McSweeney, tác giả chính của Tuyên bố khoa học của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về phụ nữ và bệnh tim, cho biết. Nhưng nếu tình trạng mệt mỏi ngày càng tệ hơn hoặc bạn không cảm thấy khỏe hơn sau khi ngủ, bạn nên đi khám bác sĩ.
Thật dễ dàng để coi sự mệt mỏi là một tác dụng phụ của cuộc sống—lão hóa, làm việc, chăm sóc con cái và cha mẹ (đôi khi cùng lúc) và những căng thẳng chung khác trong cuộc sống. Đối với phụ nữ, những thay đổi về hormone của thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh có thể rất mệt mỏi. Tiến sĩ Morgan cho biết: “Trong nhiều cuộc thảo luận về công bằng sức khỏe, một nhóm dân số lớn, không được phục vụ đầy đủ và được quản lý kém trong y học và các thử nghiệm lâm sàng là phụ nữ mãn kinh”. “ Trong thời kỳ mãn kinh, mức lipid tăng lên và nguy cơ đau tim của phụ nữ chỉ tăng thêm”. Tóm lại: Có thể không chỉ là “sự mệt mỏi”.
6. Đau lưng trên
TOM MERTON/HÌNH ẢNH GETTY
Robinson cho biết vấn đề về lưng của cô là triệu chứng duy nhất mà cô mô tả là thực sự đau đớn. Cô nói "Cảm giác như thể nó ở sau tim tôi vậy". Những phụ nữ khác mô tả nó như một cơn đau nhói giữa hai bả vai, tăng cường vào thời điểm xảy ra cơn đau tim.
7. Cảm giác lạ ở ngực
DRAGANA991/HÌNH ẢNH GETTY
Phụ nữ không nhất thiết mô tả nó là "đau ngực". "Họ có thể gọi nó là 'tức ngực' hoặc 'tức ngực'", Tiến sĩ Lichtman nói, ông nói thêm rằng phụ nữ có thể không liên kết các triệu chứng của họ với cơn đau tim vì họ đang gặp các triệu chứng khác không liên quan đến ngực, như mệt mỏi hoặc đau cơ.
“Tôi cảm thấy một cảm giác ngứa ran mạnh mẽ,” Rocha nhớ lại. “Gần giống như luồng điện chạy ra khỏi lồng ngực tôi.” Cô nhớ lại rằng cảm giác đó sẽ đến rồi đi , và lúc đầu sẽ kéo dài hai hoặc ba phút một lần.
Khoảng sáu tháng trước cơn đau tim, Rocha đã đến gặp bác sĩ chăm sóc chính của mình (cũng là bác sĩ sản phụ khoa của cô) vì cô tin rằng mình bị ung thư vú. Bác sĩ đã kiểm tra vú, không phát hiện ra điều gì và cho cô về nhà. Cuối cùng, Rocha nhận thấy toàn bộ bên trái của cô—ngực, hàm và cánh tay—chỉ cảm thấy "kỳ lạ".
8. Các triệu chứng giống như cúm
SISTERSPRO/HÌNH ẢNH GETTY
Tiến sĩ Steinbaum cho biết: "Phụ nữ có thể nói, 'Tôi mệt quá. Tôi hẳn bị nhiễm vi-rút'". Họ có thể tự thuyết phục mình rằng tất cả những gì họ có là các triệu chứng cúm, nhiều triệu chứng giống với các tình trạng trên, bao gồm đau nhức cơ thể, mệt mỏi và buồn nôn, cũng có thể là dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh và bị bỏ qua.
Hãy tin rằng bạn hiểu rõ cơ thể mình. Nếu cảm giác có vẻ khác biệt hoặc dữ dội hơn bất kỳ cảm giác nào bạn từng cảm thấy trước đây, hãy đi khám. Mặc dù chúng có thể không phải là triệu chứng của bệnh tim hoặc tiền triệu của cơn đau tim, nhưng tốt hơn hết là bạn nên loại trừ khả năng đó—ngay cả khi bạn dưới 55 tuổi và đặc biệt là nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim khởi phát sớm.
9. Huyết áp cao
HENADZI PECHAN/HÌNH ẢNH GETTY
Trong thời kỳ mang thai, nhiều phụ nữ bị tiền sản giật, sản giật, tăng huyết áp hoặc thậm chí là tiểu đường thai kỳ, và Tiến sĩ Morgan cho biết điều này cũng giống như việc không vượt qua được bài kiểm tra căng thẳng. Tiến sĩ Morgan cho biết: "Sau khi em bé khỏe mạnh được sinh ra an toàn, những phụ nữ này nên được giới thiệu đến bác sĩ tim mạch để theo dõi vì nguy cơ mắc bệnh tim của họ hiện cao gấp đôi so với những phụ nữ không gặp phải những biến chứng này". "Nhưng nhiều phụ nữ vẫn không nhận được sự chăm sóc chuyên khoa mà họ xứng đáng được hưởng sau khi sinh".
Tiến sĩ Montana De La Cadena chỉ ra rằng huyết áp cao hoặc tăng huyết áp khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh suy tim cao gấp khoảng ba lần. Bà cho biết: "Điều cực kỳ quan trọng cần nhấn mạnh là có những yếu tố nguy cơ tim mạch đặc thù ở phụ nữ mà hầu hết bệnh nhân nữ không biết". "Những tình trạng này bao gồm các rối loạn tăng huyết áp như tiền sản giật, cũng như tiểu đường thai kỳ, sinh non, sảy thai, mãn kinh sớm và hội chứng buồng trứng đa nang".
Phụ nữ đã từng gặp những biến chứng này trong thời kỳ mang thai nên theo dõi với bác sĩ chăm sóc chính của mình để theo dõi tình trạng tăng huyết áp và tiểu đường. Cần cân nhắc đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng cao của họ với hy vọng ngăn ngừa bệnh tim mạch.
Tiếp tục đọc:
· Ngừng tim so với Đau tim: Một bác sĩ tim mạch giải thích sự khác biệt
· Cơn đau tim của Widowmaker: Các bác sĩ tim mạch giải thích ý nghĩa
· Triệu chứng này có thể cảnh báo về chứng ngừng tim trong vòng 24 giờ
Bài viết và báo cáo bổ sung của Jaime Stathis
Nguồn
- Tạp chí của Học viện Tim mạch Hoa Kỳ: “Tóm tắt các khuyến nghị cập nhật về phòng ngừa chính bệnh tim mạch ở phụ nữ: Đánh giá tình trạng hiện tại của JACC”
- Lưu thông: "Các triệu chứng cảnh báo sớm của phụ nữ về nhồi máu cơ tim cấp tính"
- Circulation: “Lời kêu gọi hành động vì bệnh tim mạch ở phụ nữ: Dịch tễ học, nhận thức, tiếp cận và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe công bằng: Tư vấn của Tổng thống từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ”
- Các lựa chọn điều trị hiện tại trong y học tim mạch: “Xử lý khoảng cách trong sự chuẩn bị của bác sĩ để đánh giá rủi ro tim mạch ở phụ nữ: một cách tiếp cận toàn diện để đánh giá rủi ro tim mạch ở phụ nữ”
- Tuần hoàn: "Sự khác biệt về giới tính trong biểu hiện và nhận thức các triệu chứng ở bệnh nhân trẻ bị nhồi máu cơ tim"
No comments:
Post a Comment